Těhotenská cukrovka – příznaky, hodnoty, jídelníček

Těhotenská cukrovka, známá jako gestační diabetes mellitus, je forma diabetu, která se vyvíjí během těhotenství. Toto onemocnění ovlivňuje metabolismus glukózy a může mít vliv na zdraví matky a dítěte. Během těhotenství tělo produkuje více hormonů. Ty mohou způsobit, že buňky nemohou efektivně využívat inzulín, což vede k zvýšené hladině cukru v krvi. Jaké jsou její příznaky? Jaké hodnoty jsou rizikové a co při těhotenské cukrovce zařadit do jídelníčku?

Některé ženy mají zvýšené riziko vývoje gestačního diabetu, včetně těch s rodinnou anamnézou diabetu, s obezitou nebo s předchozím výskytem gestačního diabetu. Kontrola hladiny cukru v krvi je klíčová pro prevenci komplikací jak u matky, tak u dítěte.

Příznaky těhotenské cukrovky

Těhotenská cukrovka obvykle výrazné příznaky nemá a může být detekována pouze prostřednictvím testů hladiny cukru v krvi prováděných během těhotenství.

Nicméně existují určité příznaky, které mohou na možný výskyt těhotenské cukrovky poukázat. Mezi tyto příznaky těhotenské cukrovky patří:

• Excesivní žízeň: Pocit neustálé žízně může znamenat vysoké hladiny cukru v krvi.

• Zvýšená potřeba močení: Zvýšená hladina cukru v krvi může způsobit, že tělo vylučuje více moči.

• Zvýšený hlad (polyfagie): Některé ženy mohou pociťovat zvýšený hlad, ačkoli se hmotnost může udržovat nebo dokonce zvyšovat pomaleji než by bylo obvyklé.

• Únava a slabost: Vysoká hladina cukru v krvi může vést k pocitu únavy a obecné slabosti.

• Ztráta hmotnosti: U některých žen může být pozorována neúmyslná ztráta hmotnosti.

Důležité je si všimnout, že tyto příznaky mohou být nejednoznačné a nejsou specifické pouze pro těhotenskou cukrovku. Navíc mnoho žen s tímto typem diabetu nemusí mít žádné zjevné příznaky.

Proto je zásadní pravidelná kontrola hladinu cukru v krvi a provádět příslušné testy těhotenské cukrovky během těhotenství, zejména u žen s rizikovými faktory.

Těhotenská cukrovka: Co jíst, recept

Při těhotenské cukrovce má dieta významnou roli. Hlavní je udržovat vyváženou stravu s dostatečným množstvím živin, a zároveň sledovat hladinu cukru v krvi.

Dále pomůže omezit příjem rafinovaných sacharidů, jako je snížení příjmu:

• bílých mouk
• cukrů
• potravin s vysokým glykemickým indexem

Místo toho budou lepší volbou celozrnné produkty a dostatek zeleniny. Zelenina totiž obsahuje vlákninu a velké množství živin. Vybírat lze z různých druhů zeleniny.

Co se týče bílkovin, při otázce co jíst při těhotenské cukrovce, by se žena měla zaměřit zejména na tyto potraviny:

• kuřecí prsa
• ryby
• sójové produkty
• fazole
• ořechy
• semena

Opět je potřeba v průběhu měřit cukr v krvi, aby se zjistilo, jak potraviny ovlivňují hladinu cukru. K udržení zdravého jídelníčku mohou přispět recepty na těhotenskou cukrovku, a zároveň dbát na správný jídelníček, který zajistí vyvážený příjem živin.

Zde je příklad pro vytvoření jídelníčku pro těhotenskou cukrovku:

Kuřecí salát s avokádem:

• kuřecí prsa (vařená a nakrájená na kostky)
• avokádo (nakrájené na plátky)
• cherry rajčata (půlená)
• listy čerstvého špenátu nebo rukoly
• olivový olej a ocet balsamico
• sůl a pepř dle chuti

Smícháme kuřecí maso, avokádo, rajčata a listy zeleniny ve velké míse. Salát pokapeme olejem a lehce promícháme. Tento salát je bohatý na bílkoviny a zdravé tuky, avšak je nutné mít na paměti velikost porce a sledovat svou hladinu cukru v krvi.

Před začátkem nové stravy nebo receptů by se ženy měly vždy poradit s lékařem nebo dietologem. Ti mohou poskytnout individuální doporučení v souladu se zdravotním stavem.

Zvýšený cukr v těhotenství

Vyšší hladina cukru v krvi během těhotenství se může vyskytnout v případě těhotenské cukrovky (gestační diabetes). Tento stav obvykle vzniká, když tělo těhotné ženy nedokáže vytvářet nebo efektivně využívat dostatek inzulínu, hormonu, který pomáhá přepravovat cukr (glukózu) do buněk pro energii.

Zvýšenou hladinu cukru v krvi může způsobit i těhotenské onemocnění zvané diabetická ketoacidóza. Jedná se o vážnější stav.

Symptomy zvýšeného cukru v těhotenství mohou zahrnovat následující:

• zvýšená únava a ospalost
• neobvyklé změny hmotnosti
• časté infekce močových cest
• zvýšené riziko gestační hypertenze
• zpomalené hojení ran

Nutno zdůraznit, že těhotenská cukrovka může být asymptomatická, což je další z důvodů, proč během prenatální péče provádět rutinní testy na těhotenskou cukrovku.

Hodnoty těhotenské cukrovky

Zmíněné testy hladiny cukru v krvi umí zjistit hodnoty těhotenské cukrovky, zejména orální glukózový toleranční test.

Test se často provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství, nicméně jej lze provést dříve u žen s vysokým rizikem. Výsledky testu poskytnou informace o tělesné schopnosti zpracovat glukózu.

Standardní hodnoty pro diagnózu těhotenské cukrovky se mohou v čase lišit. Níže článek uvádí obecné hodnoty pro orální glukózový toleranční test:

• Nalačno (nalačno při prvním testu):
  • Normální: Méně než 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
  • Předsacharidová intolerance: Mezi 92 a 125 mg/dL (5,1 a 6,9 mmol/L)
  • Diagnóza diabetes mellitus: 126 mg/dL (7,0 mmol/L) a více

• 1 hodina po konzumaci glukózy:
  • Normální: Méně než 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
  • Předsacharidová intolerance: Mezi 180 a 199 mg/dL (10,0 a 11,0 mmol/L)
  • Diagnóza diabetes mellitus: 200 mg/dL (11,1 mmol/L) a více

• 2 hodiny po konzumaci glukózy:
  • Normální: Méně než 153 mg/dL (8,5 mmol/L)
  • Předsacharidová intolerance: Mezi 153 a 199 mg/dL (8,5 a 11,0 mmol/L)
  • Diagnóza diabetes mellitus: 200 mg/dL (11,1 mmol/L) a více

Pro minimalizování rizika komplikací pro matku a dítě je nezbytné hodnoty cukrovky monitorovat pravidelně.

Těhotenská cukrovka: Hodnoty po jídle

Hodnoty těhotenské cukrovky po jídle patří mezi další ukazatele, které je třeba průběžně hlídat. Obvykle se měří v rámci orálního glukózového tolerančního testu (OGTT). Ten se provádí po podání sladké tekutiny obsahující glukózu. Test proběhne zpravidla během 1 a 2 hodin po konzumaci glukózy.

Níže jsou uvedeny obecné hodnoty pro hladinu cukru v krvi po jídle během OGTT:

• Hladina cukru v krvi po 1 hodině:
  • Normální hodnota by měla být nižší než 180 mg/dl (miligramů na decilitr).
  • Hodnoty mezi 180 mg/dl a 199 mg/dl mohou naznačovat zvýšené riziko těhotenské cukrovky.

• Hladina cukru v krvi po 2 hodinách:
  • Normální hodnota by měla být nižší než 155 mg/dl.
  • Hodnoty mezi 155 mg/dl a 199 mg/dl mohou naznačovat zvýšené riziko těhotenské cukrovky.

Výše uvedené hodnoty mohou být upraveny v souladu s pokyny lékaře. Pokud jsou hodnoty zvýšené, může lékař doporučit další diagnostické testy a zahájit léčbu nebo změny životního stylu, aby se udržela normální hladina cukru v krvi.

Test těhotenské cukrovky

Pro diagnostiku těhotenské cukrovky se běžně používají dva hlavní testy: glukozový toleranční test a orální glukózový toleranční test (OGTT).

Glukozový toleranční test (Fasting Blood Sugar Test):

• Postup:
  • Těhotná žena přichází na test nalačno, což znamená, že by neměla jíst nejméně 8 hodin před testem.
  • Lékař nebo zdravotní sestra měří hladinu cukru v krvi z odběru vzorku z žíly.

• Výsledky:
  • Normální hladina cukru v krvi nalačno by měla být nižší než 92 mg/dl (miligramy na decilitr).
  • Hladina mezi 92 mg/dl a 125 mg/dl může naznačovat před-diabetes.
  • Hladina 126 mg/dl a vyšší může být považována za diabetickou.

Orální glukózový toleranční test (OGTT):

• Postup:
  • Pacientka nalačno pije roztok obsahující glukózu.
  • Po předepsaném čase (obvykle po 1 nebo 2 hodinách) se měří hladina cukru v krvi pomocí odběru vzorku.

• Výsledky:
  • Normální hladina cukru po OGTT by měla být nižší než 95 mg/dl po 1 hodině a nižší než 120 mg/dl po 2 hodinách.
  • Mezi 95 mg/dl a 125 mg/dl po 1 hodině a mezi 120 mg/dl a 140 mg/dl po 2 hodinách je riziko těhotenské cukrovky.
  • Hladina 126 mg/dl a více po 2 hodinách je diagnostická pro těhotenskou cukrovku.

I v tomto případě může být postup a hodnoty upraveny na základě lékařských postupů a standardů. V případě podezření na těhotenskou cukrovku by žena měla vše konzultovat s lékařem pro další postup a správnou péči.

Vyšetření těhotenské cukrovky

Vyšetření těhotenské cukrovky se provádí během těhotenství, konkrétně mezi 24. a 28. týdnem těhotenství. U žen s vyšším rizikem nebo s určitými symptomy lze test provést dříve.

Základní test pro diagnostiku těhotenské cukrovky představuje orální glukózový toleranční test. Jak test na vyšetření těhotenské cukrovky probíhá?

• První test – nalačno: Žena přichází nalačno, tedy bez jídla po dobu alespoň 8 hodin před testem.

• Pití roztoku glukózy: Po prvním testu nalačno žena vypije roztok s glukózou. Množství glukózy může být různé.

• Test hladiny cukru po určité době: Hladina cukru v krvi se měří po jedné hodině a poté znovu po dvou hodinách.

• Interpretace výsledků: Na základě měření cukru lze určit, zda se žena nachází v riziku gestačního diabetu.

• Případné další testy: V případě nejistého výsledky lékař může předepsat další testy nebo sledování hladiny cukru doma.

Doporučuje se diskutovat o jakýchkoli symptomech nebo obavách ohledně těhotenské cukrovky s lékařem. Tím lze přijmout vhodná opatření pro správnou péči o zdraví matky a dítěte, včetně vyšetření na těhotenskou cukrovku.

Jak snížit cukr v krvi v těhotenství

Snížení hladiny cukru v krvi během těhotenství, zejména při diagnostikované těhotenské cukrovce, může vyžadovat kombinaci změn ve stravování, fyzické aktivitě a v některých případech léčbě.

Vždy se však vyplatí návštěva lékaře nebo odborníka na těhotenskou cukrovku. Každá těhotná žena má své vlastní individuální potřeby, a proto by se plán léčby měl přizpůsobit konkrétním okolnostem a zdravotnímu stavu. Změny ve stravování a životním stylu by žena měla provádět pod odborným dohledem.

Dieta a jídelníček při těhotenské cukrovce

Podobně jako testy na hladiny cukru v krvi má vysokou důležitost i dieta při těhotenské cukrovce. Níže článek poskytuje obecná doporučení pro dietu při těhotenské cukrovce:

• Rozložit jídelníček: Pravidelnost příjmu potravy pomůže udržet stabilní hladinu cukru v krvi.

• Sacharidy: Omezit příjem rafinovaných cukrů a bílých sacharidů. Volit celozrnné potraviny, ovoce a zeleninu.

• Bílkoviny: Zahrnout bílkoviny ideálně do každého jídla.

• Zdravé tuky: Avokádo, ořechy, semena a olivový olej.

• Omezit nasycené tuky: V tučných masech, mléčných produktech a potravinách s vysokým obsahem tuku.

• Vláknina: Celozrnné produkty, ovoce a zelenina.

• Snížit příjem sodíku: Užitečné při kontrole krevního tlaku.

• Kontrola porcí, dostatečný pitný režim a pravidelné kontroly hladiny cukru

Pravidelný kontakt s lékařem nebo dietologem je významný pro sledování a přizpůsobení plánu stravování během těhotenství.

Publikováno: 29. 1. 2024

Michal Hardyn

Dlouhodobě se věnujeme psaní článků o zajímavých tématech. Každý článek píšeme tak, aby byl co nejsrozumitelnější a nejjasnější. Soustředíme se na doporučení, recenze a informativní články. Za cíl si klademe tvorbu nejkvalitnějších článků na internetu.

Twitter LinkedIn Blog